【摘 要】
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2008年的“世界卒中日”提出了“小卒中,大问题”的主题概念,因为小卒中(也被称为亚临床脑卒中、无症状脑卒中)是导致大卒中、其他血管事件及痴呆的重要因素,而脑小血管病(CS
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2008年的“世界卒中日”提出了“小卒中,大问题”的主题概念,因为小卒中(也被称为亚临床脑卒中、无症状脑卒中)是导致大卒中、其他血管事件及痴呆的重要因素,而脑小血管病(CSVD)又是小卒中导致认知损害的病理基础,所以CSVD成为近十年来备受关注的血管病研究领域.2016年的国际卒中大会再次关注无症状性脑卒中在神经科临床和科研中的重要意义.实际上,所谓的“无症状性脑卒中”并不是真的“无症状”,其常常影响患者的认知、情绪,发生率是临床卒中的5倍.另外,阿尔茨海默病(AD)的发生也会有血管性因素参与,约80％中重度AD伴发小血管病.已有的前瞻性研究也表明,血管因素可以与神经变性病理改变产生协同作用,增加认知减退和痴呆发生风险.因此,我们要积极识别和治疗认知障碍的血管因素,小血管病作为其中重要部分应得到重视,在此基础上如何综合管理小血管病及血管性认知功能障碍(VCI)与AD的相同危险因素(如高血压、糖尿病等),显得越发重要.
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