胰管空肠黏膜吻合胰十二指肠切除术

• 作 者: 徐权斌 叶永强 王戈 郭祥峰 李昌
• 机 构: 济宁医学院附属湖西医院(山东省单县中心医院)肝胆外科,山东单县,274300
• 出 处: 中国普通外科杂志
• 发表日期: 2011年3期
• 关键词: 胰十二指肠切除术/方法 胰瘘 胃瘫 手术后并发症/预防与控制

目的 胰十二指肠手术方式的改进以预防和减少术后胰瘘、胃瘫等相关并发症发生,提高手术安全性.方法 回顾性分析68例标准胰十二指肠切除手术患者的临床资料.其中胰肠吻合采用胰管对空肠黏膜吻合,胰管内置支撑管经腹壁引出体外.术中常规放置鼻饲空肠营养管于胃空肠吻合口输出袢远侧.结果 68例患者中有6例术后出现胰瘘,发生率为8.82%;通过持续腹腔引流管通畅引流而治愈.3例术后出现胃瘫,发生率为4.41%;经空肠鼻饲营养管行肠内营养支持待胃肠功能恢复后治愈.全组无1例死亡.结论 该术式的改进能明显降低胰十二指肠切除术后胰瘘胃瘫等并发症的发生率,提高手术的安全性.