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目的:研究人类白细胞抗原(humanleukocyteantigen,HLA)DQA1,DQB1基因多态性与扩张型心肌病(idiopathicdilatedcardiomyopathy,IDC)心力衰竭患者心功能的关系。探讨IDC发病的免疫学机制及遗传易感性,为IDC的预防等方面提供理论依据。方法:收集1999-09/2001-09哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科IDC患者133例。符合纳入标准IDC患者72例(IDC组),包括IDC家系先证者4例,其余68例为无血缘关系的散发IDC病例。选同期本院体检健康自愿者100例为对照组(男62例,女38例),平均年龄(51±16)岁。入选者均经超声心动图测量射血分数。采用PCR-SSP方法对IDC组和对照组进行HLA-DQA1,-DQB1基因分型;IDC组所有研究对象均接受超声心动图检测心脏射血分数。结果:IDC组HLA-DQA1*0501基因和HLA-DQB10303基因频率分别为0.3889,0.1806,明显高于对照组(分别为0.0900和0.0364),OR值分别为5.20(95%CI:3.60～8.50)和4.85(95%CI:2.56～9.39)。且该趋势随射血分数降低而愈趋明显,表现为HLA-DQA10501及HLA-DQB10303基因型在射血分数<15%的IDC患者中分布高于射血分数≥15%者。相反,IDC组HLA-DQA10201基因(0.0139)和HLA-DQB10502(0.0139),0504(0.0417)基因明显低于对照组(0.2000,0.0727,0.1091)(χ2=14.67,10.76,10.01,P<0.05)。IDC组中HLA