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环磷酰胺(CTX)属于烷化剂类细胞毒性药物,作为免疫抑制剂和抗肿瘤药物广泛应用于临床,因其拥有较多的临床研究证据,成为改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)推荐的治疗特发性膜性肾病(IMN)的首选药物,推荐级别为1B.然而由于CTX的致癌性等副作用,应用CTX治疗IMN的剂量和使用方法仍存在一定争议.本文就CTX治疗IMN的疗效机制、安全性及与其他药物的对比作一综述.