【摘 要】
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目的 基于人工智能肠鸣音(bowel sounds,BS)监测技术观测卯时BS的变化,探究“卯时气注大肠”对患者术后康复的影响.方法 选取2019年1月-2019年12月于江苏省中医院行腹腔镜下
【机 构】
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南京中医药大学附属医院,江苏南京210029;南京中医药大学,江苏南京210023;南京中医药大学附属医院,江苏南京210029
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目的 基于人工智能肠鸣音(bowel sounds,BS)监测技术观测卯时BS的变化,探究“卯时气注大肠”对患者术后康复的影响.方法 选取2019年1月-2019年12月于江苏省中医院行腹腔镜下胃癌根治术的30例患者(男21例,女9例),进行术前1天和术后第1天的BS监测.分析术前十二时辰平均肠率(bowl rate,BR)的变化趋势,并根据术后第1天卯时BS的恢复情况,将患者分为两组,分析术后第1天卯时BS的恢复情况对手术患者预后的影响.结果 十二时辰的平均BR总体上呈现出白天升高,夜间低平的趋势;卯时是白天BR升高的起始点.相对于术后卯时BR恢复不良者,术后卯时BR的正常恢复是术后转归的保护因素,能够降低并发症的发生率(OR =0.06,95％IC 0.00 ～0.92).术后卯时BS低下或亢进都会延长患者术后首次通气时间(P=0.03)、术后首次通便时间(P=0.02)和住院时间(P=0.01),加剧了机体的炎症反应(P＜0.01).结论 人体BS存在昼夜节律,卯时是一个关键点.术后“卯时气注大肠”,患者才能如期康复.
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我曾经说过，科学家是在理性的最高法庭上对自然界最忠實的诠释者。但是，假如无知成为法官的顾问、偏见成为陪审团的审判长时，科学家诚实的发言又有什么用处呢？就我所知，几乎所有伟大的科学真理，在得到普遍接受以前，那些最有地位的大人物总坚持认为各种现象应直接以神意为依据，谁要是企图去研究这些现象，不但枉费心机，而且简直是对神的亵渎。这种反对自然科学的态度，具有异常顽固的生命力。在每次战役中，上述的反对态度都
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大江自三峡来，所遇无非石者，势常约结③不舒。至西陵以下，岸多沙泥，当之辄靡，水始得遂其剽悍之性。如此者凡数百里，皆不敢与之争。而至此忽与石遇，水汹涌直下，注射拳石。石崿崿④力抵其锋，而水与石始若相持而战。以水战石，则汗汗田田⑤，滮滮涆涆⑥，劈之为林，蚀之为窍，锐之为剑戟，转之为虎兕，石若不能无少让者。而以石战水，壁立雄峙，怒狞健鸷⑦，随其洗磨;簸荡之来，而浪返涛回，触而徐迈，如负如北。千万年来，极
如果说人们对十二生肖动物各有褒贬，那么“牛”可以说是集万千宠爱于一身。从古至今，人们赞美牛的勤恳和任劳任怨。这种喜爱体现在诗句、歌谣中，也藏在各地的民俗、民艺中。 占据民俗节日C位的“牛” 牛是春耕的主力，因此立春时节牛就率先出场，开启了民间流传最广的民俗“鞭春牛”。“鞭春牛”的习俗最早起源于先秦时期，盛行于唐、宋两代，一直流传至今。《义县志·岁时》有“鞭春牛”的唱词：“一鞭曰风调雨顺，二鞭曰
山有扶苏， 隰②有荷华③。 不见子都④， 乃见狂且⑤。 山有桥⑥松， 隰有游龙⑦。 不见子充， 乃见狡童⑧。 （选自《〈诗经〉今注》，高亨注，上海古籍出版社2018年版） 【注释】 ①扶蘇：茂盛的树木，一说桑树。 ②隰：低湿的洼地。 ③荷华：荷花。华，同“花”。 ④子都：古代美男子。 ⑤狂且：行动轻狂的人。 ⑥桥：通“乔”，高大。 ⑦游龙：植物名，即荭草。 ⑧狡童
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