不明原因反复流产与子宫内膜CD138表达的相关性及慢性子宫内膜炎诊断方法的探讨

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目的:探讨不明原因反复流产与子宫内膜CD138表达的相关性及慢性子宫内膜炎诊断方法.方法:选择不明原因反复流产(2-6次)患者400例进行研究,均接受宫腔镜检查与子宫内膜活检,子宫内膜实施常规HE染色与病理切片检查.同时,内膜活检时刮取子宫内膜组织,应用Western-Blot对组织CD138蛋白定量检测,用H-SCORE评分对相应病理切片CD138表达评价,分析结果.结果:宫腔镜检查与病理结果显示400例患者中正常宫腔形态210例,检出CD138阳性84例,210例宫腔形态正常患者中2次、3次、≥4次流产者例数依次为112例、70例、28例,检出CD138阳性依次为36例、30例、18例,不同流产次数患者检出CD138阳性率差异有统计学意义(P<0.05);Western-Blot与H-SCORE评分定量测定同一来源CD138分子,相关性分析显示二者显著相关(P<0.05),而H-SCORE评分评价子宫内膜间质CD138表达阳性情况,显示172例无CD138表达、228例有CD138表达,相关性分析显示二者显著相关(P<0.05).结论:不明原因反复流产的流产次数可能和子宫内膜CD138表达有关,流产次数越多,则检出CD138阳性率越高;H-SCORE评分能完成CD138半定量分析,可作为诊断慢性子宫内膜炎的一种方法.
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