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目的观察桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热郁肺证)患者的临床疗效及对氧化应激指标的影响并探讨其机制。方法将患者60例按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例,对照组采用西医常规治疗方法,治疗组在此基础上加服桑白皮汤。两组均14 d为1个疗程。疗程结束后分别比较两组治疗前后中医证候积分、肺功能指标、患者外周血白细胞中过氧化氢酶(CAT)mRNA、超氧化物歧化酶1(SOD1)mRNA及谷胱甘肽过氧化物酶1(GPX1)mRNA表达水平。结果两组患者治疗后中医证候积分和肺功能均有不同程度改善,且治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者CAT mRNA、SOD1mRNA和GPX1mRNA均较治疗前有不同程度的升高,且治疗组与对照组相比升高更加明显(P<0.05)。结论桑白皮汤配合西医常规治疗AECOPD(痰热郁肺证)患者,可明显改善患者的临床症状、肺功能情况及机体的氧化应激状态,具有较好的临床疗效。