医院药品库房管理工作中存在的问题及对策探讨

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  在医院各项诊疗事务有序开展过程中,医院药品库房管理为其中重要环节之一。当前,我国在全面深化医疗改革的进程中,不断加大《药品经营质量管理规范》的执行力度,面对市场服务需求日益增长的现状,以往药品管理与储存条件已无法与时代发展的要求相适应。鉴于此,很有必要对当前的医院药品库房管理工作存在的问题进行深入探讨。
   一、当前医院药品库房管理存在的问题分析
  (一)库房药品采购环节存在一些短板。多数医院对药品库房管理的重视不够,导致出现一些问题,尤其体现在药品消耗环节,对药品消耗标准缺乏统一规范,也未做到药品库存的清晰而条理化管理,造成采购过程遗漏部分药品的现象屡屡出现,对于其中出现药品重复采购问题,在有关库房管理规范中,未涉及如何处理和应用问题,不能发挥其必要的价值,同时也导致药品采购资金出现浪费。
  (二)库房药品账目有错乱与不合理出现。医院库房采购相关药品,并不需要为当月入库的药品付款,这就导致药剂科的相关工作人员不把相关采购的验收单以及药品发票及时向财务部门递交。此外,在医院财务部门的结账时间与药剂科之间也有一定时间差存在,这就无法避免两部门结账数目之间存在一定的不对称性。
  (三)藥房设施相对落后。当前基础医院相当多的药房基础运行设施缺乏足够重视,药房设施相对落后。而保管和储存药物大多对相对稳定的环境提出了要求,不然将损害药品,无法保证质量,就也难以正常保存完善。
  (四)管理制度不够健全。就目前来看,依据国家规定,相当多的医院也是把药品调剂和质量作为侧重点,对合理用药缺乏指导,不能更好服务于患者;也有医院库房管理制度不落实。药房管理人员仅仅注重进行药品进购单据检查和管理,相关药品进购后质量检验环节没跟上。药房管理岗位缺乏明确职责分工,管理人员工作目的不明确,导致管理效率和质量的降低。
  (五)药房管理人员综合素养不高。国内药学教育的核心依旧是基础知识,对药学管理专业课程设置不够,导致药房管理人员的文化层次和知识结构等均与药房管理实际需要存在差距,也无法保证药房管理质量。药房管理人员缺乏扎实的专业理论知识,也缺乏足够的药房管理制度意识,难以避免药品管理的混乱问题,不能依据相关规定合理摆放同一类药品,这就导致药品使用错误几率的上升。
   二、解决医院库房药品管理问题的措施
  (一)加强库房药品采购环节管理。当采购人员在进行相关药品采购时,医院必须通过药品采购的管理制度以及药品采购的监督管理机制的完善,来对采购药品过程进行严格的指导和规范。同时,对于药剂科这样的医院重要采购部门来说,必须以药品采购的相关监督管理机制为依据,采购必须严格根据规范标准进行,以服务到位、价格优惠为基本原则,并与市场变化发展趋势结合,进行合理药品采购方案的制定,不仅临床有关药品需求有保证,而且药品库存管理和应用也必须合理。
  (二)做好定期盘点制度的制定工作。各地区的不同医院,必须针对当地不同医院库房运营的实际,来正确处理药品是否失效、报废、破损等一系列问题,并将责任落实到人,万一出现问题可追究具体个人,以便将药品管理疏漏情况尽量减少。以此为基础,医院领导也应针对库房情况,组织盘点工作小组,做好盘点库房药物工作,尤其是库房中那些使用量大、数量多且流动性大的物品必须做到定期进行审查与核实。
  (三)加强药房基础设施建设。首先,应对药房基础设施进行完善,加大药房建设经费投入,进行药房建筑建设和合理布局,确保具备良好的药品储存条件,并摆放合理。其次,对药品保护与存放要加强。按照我国颁布的相关药品经营管理规章的要求,进行先进的湿度以及温控调节设备的购买,药品储存要科学合理。第三,根据医院整体效益情况,进行先进科技的引进,进行医院信息共享平台以及一体化医院信息系统的建设。
  (四)健全和完善规章制度。一方面,要进行药学服务制度建立,对药学服务行为进行规范,促进药学服务质量的提高,使患者用药的安全性得到切实保障。要定期对药房人员的药学服务工作进行考核,不断提高其服务质量。要进行长效药学服务工作体制的构建,并制定严格的监督制度,使药学服务制度能落实到位。另一方面,要对药品库房管理制度进行明确。要把西药以及中草药库房管理工作做好,这就需要药品质量监督人员和库房管理人员在验收药品过程中,必须对国家规定的药品质量标准严格遵循。
  (五)提升药房管理人员的综合素养。医院应对药房用人提高标准,选择具有较高药学专业素养的人员负责药房管理工作。同时,还应对药房管理人员开展定期培训,结合其岗位的不同,制定不同学习标准,让其对药品发展新动态和最新信息有所掌握,及时进行知识体系的更新,确保其服务质量不断提高。
   三、结语
  总之,医院应对库房药品管理存在的问题高度重视,并有针对性地提出解决办法,在药房基础设施建设和完善规章制度方面,要不断拿出新举措,下大力气提升药房管理人员的综合素养,在改革创新中,使医院药房的药品管理质量和水平不断提升,让患者能够对药品的使用既安心又放心。(作者单位:江苏省丰县卫生健康委员会)
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