【摘 要】
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1 病例介绍 :rn患者,男,28 岁,主诉 :右侧输尿管支架术后 10 年伴右侧腰部疼痛 2 年.10年前患者因右肾结石,在安徽临泉行 :右肾切开取石术,术后给予右侧输尿管支架置入术,术
【机 构】
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河南驻马店市159中心医院泌尿外科 463000
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1 病例介绍 :rn患者,男,28 岁,主诉 :右侧输尿管支架术后 10 年伴右侧腰部疼痛 2 年.10年前患者因右肾结石,在安徽临泉行 :右肾切开取石术,术后给予右侧输尿管支架置入术,术后恢复顺利,痊愈出院.现病史 :患者 2 年前出现右侧腰部疼痛,呈间断性发作,疼痛向下腹部放射,劳累后加重,休息后缓解,伴有尿频,尿急等症状,无尿痛及肉眼血尿,无发热,无恶心,呕吐,无午后潮热及夜间盗汗等不适,在外院查泌尿系彩超提示 :“右肾结石,膀胱内可探及卷曲强回声,”今来我院要求住院进一步治疗,门诊查泌尿系彩超提示:“右肾门处强回声,右肾结石,右肾右肾积水,膀胱炎,”门诊以右肾结石收入院,入院后查体 :体温 36.5,脉搏 78 次 / 分,呼吸20 次 / 分,血压 110/70mmHg, 神志清楚,精神差,正常面容,表情痛苦,服软,无压痛及反跳痛,无液波震颤,全腹未触及包块,肝脾肋下,未触及,肝颈静脉回流征阴性,肠鸣音正常,双肾区无隆起,未触及肿大肾脏,右肾区叩击痛阳性,右侧输尿管走行区压痛阳性,左肾区叩击痛阴性,左侧输尿管走行区压痛阴性,膀胱区无压痛,无隆起,未触及包块,会阴部检查未见异常.辅助检查 :双肾输尿管,膀胱彩超,双肾轮廓清楚,形态体积正常,右肾肾盂肾盏轻度分离,右肾集合系统内可见多个强回声,后伴声影测其一范围约 26mmX18mm 位于肾门处,左肾未见明显异常,双侧输尿管未见扩张,膀胱充盈佳,壁毛糙,增厚,厚约 6mm 内可探及一卷曲的强回声,血常规 :白细胞 12.56 中性 76.49 尿素 90mmol/l 根据病史及泌尿系彩超检查,诊断为右肾结石,右肾积水,右侧输尿管支架置入术后.
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