【摘 要】
：
目的观察罗哌卡因复合芬太尼/舒芬太尼用于剖宫产术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果及不良反应。方法选择足月妊娠欲行子宫下段剖宫产手术的产妇90例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,术中
【机 构】
：
解放军总医院麻醉手术中心; 北京大学第三附属医院麻醉科;
论文部分内容阅读
目的观察罗哌卡因复合芬太尼/舒芬太尼用于剖宫产术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果及不良反应。方法选择足月妊娠欲行子宫下段剖宫产手术的产妇90例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,术中采用蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞麻醉(CSEA),术后行PCEA。患者随机分成3组,分别为R组(n=30):0.15%罗哌卡因;RF组(n=30):0.125%罗哌卡因复合芬太尼2μg/ml;RS组(n=30):0.125%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/ml。镇痛泵设定持续输注背景剂量2ml/h,PCA单次剂量3ml,锁定时间20min。分别于术后4h、8h、12h、24h、48h观察并记录产妇镇痛效果(VAS评分),下肢运动状况评估(改良Bromage评分),镇静情况(Ramsay评分),PCEA泵按压次数、按压次数比、总用药量以及不良反应。结果 84例患者完成该观察。在静息状态下,RS组术后12h时的镇痛效果优于R组(P<0.05);活动状态下,RF组术后24h时的镇痛效果优于R组(P<0.05)。其余各时点VAS评分3组间无显著性差异。术后0～4hRS组的镇痛药消耗量及实际按压次数均低于RF组(P<0.05),术后12～24hRS组的镇痛药消耗量低于R组(P<0.05)。3组的下肢运动情况,镇静、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应均无显著性差异。3组无一例出现呼吸抑制及尿潴留,且均在术后48h内排气。结论 0.15%罗哌卡因及0.125%罗哌卡因复合芬太尼2μg/ml或舒芬太尼0.5μg/ml采用PCEA技术用于剖宫产术后的患者均可获得满意的镇痛效果。芬太尼2μg/ml或舒芬太尼0.5μg/ml复合0.125%罗哌卡因可安全有效地用于剖宫产术后患者的PCEA,镇痛效果优于单纯0.15%罗哌卡因组,且不增加不良反应的发生率。
其他文献
由于缺乏有效的湍流预测手段,目前计算流体动力学对工程问题中常见的复杂流动难以给出准确的结果。可以说,湍流问题是计算流体动力学成为精确定量预测技术的主要障碍,是制约
随着计算机技术和网络技术的快速发展,信息安全成为了学术界和企业界共同关注的热点。以密码学为核心的信息安全领域中,随机序列扮演着非常重要的角色:密钥的生成、数字签名
随着我国经济建设飞速的发展,城市化进程在逐步加快,交通需求急剧增长,城市交通供需矛盾日趋紧张。于是城市轨道交通系统越来越受到重视,并得到大力发展。而新型的安全,快捷,
本论文通过对生产双离合器自动变速器项目的经济性分析,展示演绎了双离合器自动变速器项目经济分析的过程,研究探讨了双离合器自动变速器项目经济分析的方法,提出了影响双离
在空气-乙炔火焰中，敛、硅、铝、磷、钛、锆的氧化物会降低镁的测定灵敏度，通常加进0．1％-1％的镧或锶到样品和标准中，将能消除干扰。本文选择加入氯化镧抑制基体干扰。在十八水合硫
目的:探析用疏血通注射液治疗急性期脑梗死的临床效果。方法:选取山西省吕梁市人民医院收治的50例急性期脑梗死患者作为研究对象。将这50例患者随机分为REF组和OBS组。为两组
随着国内汽车市场的日益扩大,汽车跨国公司以合资合作方式相继进入,国内民族汽车企业也陆续崛起,汽车产品同质化随着车型增多而逐步加强,汽车销售市场已经由“卖方市场,制造
灰色系统理论是解决客观世界贫信息不确定性问题的方法,灰色系统建模是灰色系统理论的重要组成部分,已初步取得了一些成果,但是在理论研究方面还有许多亟待解决的问题。本文
面临入世后2006年金融业全面开放的巨大挑战,作为国民经济命脉的中国银行业先天不足,步履蹒跚。只有转变经营观念,进行金融服务的创新,才能在竞争中立足和发展。于是国有商业
寻租理论诞生于上个世纪60年代的西方。寻租,即寻求租金,其基本含义是:在市场经济条件下,某些个人或利益集团通过利用公共权力的干预而获取超额利润的行为。我国目前正处于经