重症肌无力患者血清低密度脂蛋白受体相关蛋白4抗体的检测及其临床意义

• 作 者: 李媛 楚兰 张艺凡 蔡刚 贺电 徐竹 朱英武 况时祥 夏聪 高洁
• 机 构: 550004 贵阳，贵州医科大学附属医院神经内科,550004 贵阳，贵州医科大学附属医院神经内科,550004 贵阳，贵州医科大学附属医院神经内科,550004 贵阳，贵州医科大学附属医院神经内科,
• 出 处: 中华神经科杂志
• 发表日期: 2015年48期
• 关键词: 重症肌无力 LDL受体相关蛋白质类 自身抗体

目的

检测重症肌无力(MG)患者血清低密度脂蛋白受体相关蛋白4抗体(LRP4–ab)含量，并分析该抗体阳性患者的临床特点。

方法

共纳入116例MG确诊患者为病例组，40例其他神经免疫疾病患者及40名健康体检者为对照组，采用细胞分析的方法检测LRP4–ab。

结果

(1)病例组中共发现LRP4–ab阳性患者2例(1.7%)。所有对照组血清中均未发现LRP4–ab。(2)LRP4–ab阳性MG患者均为同一居住地的年轻女性；分型为OssermanⅠ型，且伴有胸腺异常；经乙酰胆碱酯酶抑制剂及小剂量糖皮质激素治疗后均获得稳定缓解。

结论

发现2例LRP4–ab阳性的MG患者，提示MG可能存在着另一种发病机制。同时，根据该类患者的免疫学特点采用个体化的治疗方案可能对临床诊疗有着重要意义。