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目的 探讨糖尿病（DM）合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点及预后。方法 回顾性分析226例AMI患者的临床资料，比较DM并AMI（DM组）和非DM的AMI（非DM组）患者的临床特点和预后。结果 DM组发生多部位梗死明显多于非DM组（P<0.05)，DM组患者无痛性AMI发生率高（占32.6%)，DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组（P<0.05)，主要死亡原因为泵衰竭、室颤，早期溶栓治疗病死率降低。结论 DM合并AMI患者临床症状不典型。以无痛性多见，易发生严重心律失常、心力衰竭