【摘 要】
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目的 探讨肌萎缩侧索硬化 (ALS)与脊髓型颈椎病 (CSM )早期临床鉴别诊断方法。方法 回顾性对临床确诊的 36例ALS和 2 2例CSM主要症状 /体征、辅助检查异常率进行比较。结果
【机 构】
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第四军医大学唐都医院神经内科,陕西省户县医院内科 710038西安
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目的 探讨肌萎缩侧索硬化 (ALS)与脊髓型颈椎病 (CSM )早期临床鉴别诊断方法。方法 回顾性对临床确诊的 36例ALS和 2 2例CSM主要症状 /体征、辅助检查异常率进行比较。结果 除肌无力为两病共同的常见症状和体征外 ,肌萎缩、肌束震颤、感觉异常、病理征阳性率皆有显著性差别 ;ALS不存在客观感觉障碍 ,CSM不存在构音 /吞咽障碍和掌颏反射阳性。运动单位减少 ,波幅增高 ,时限增宽 ,纤颤电位增多 ,感觉传导速度和体感诱发电位正常 ,胸锁乳突肌EMG异常均利于ALS诊断。结论 在临床早期 ,通过识别关键性的症状、体征 ,结合电生理等实验室检查 ,可以对ALS和CSM作出正确的鉴别诊断
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