脓毒症时肌肉和肝脏氨基酸交换:体内和体外比较研究

来源 :国外医学.创伤与外科基本问题分册 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jeffyi2009
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现已认识到骨骼肌加速释出氨基酸并由肝脏和其他内脏组织摄取,是脓毒症的特征性代谢应答。通过此机理,不仅可提供较多的氨基酸用于葡萄糖生成,更重要的是合成保持免疫机能和生命器官功能完整所必需的蛋白质。为了在临床上定最测定肝脏和其他内脏组织对氨基酸的利用,产生了氨基酸的“中枢部分清除率”(Cen-tral fractional clearance rate,CFCR)这一概念。作者在脓毒症病人中的研究表明,CFCR与蛋白质的降解、合成以及肝脏和肌肉活检组织在体外孵育时测得的氨基酸氧化密切相关。为了证实这些实验结果,作者比较三组饥饿大白鼠(正常鼠、脓毒症鼠和摹拟手术鼠)肝 It is now recognized that skeletal muscle accelerates release of amino acids and uptake by the liver and other visceral tissues and is a characteristic metabolic response to sepsis. Through this mechanism, not only can provide more amino acids for glucose production, more importantly, to maintain the immune function and vital organs necessary for the integrity of the protein. In order to clinically determine the use of amino acids in the liver and other visceral tissues, the concept of Cen-tral fractional clearance rate (CFCR) of amino acids has been developed. The authors study in patients with sepsis showed that CFCR is closely associated with protein degradation, synthesis, and amino acid oxidation measured during in vitro incubation of liver and muscle biopsies. To confirm these experimental results, the authors compared three groups of starved rats (normal, sepsis and mock-operated) liver
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