【摘 要】
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患者女,42岁.因右上腹痛、发热伴全身皮肤黄染20余日住院.既往无肝炎、肺结核史.体格检查:神清,一般情况差,全身皮肤粘膜黄染明显,巩膜黄染明显,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+)
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患者女,42岁.因右上腹痛、发热伴全身皮肤黄染20余日住院.既往无肝炎、肺结核史.体格检查:神清,一般情况差,全身皮肤粘膜黄染明显,巩膜黄染明显,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+)、反跳痛(-)、肌卫(-).实验室检查:HBsAg(-),肝功能检查中:总胆红素243.34 μmol/L,直接胆红素87.34 μmol/L,间接胆红素156 μmol/L,谷丙转氨酶59 IU/L,碱性磷酸酶981 IU/L,上腹部CT示:胆道系统低位梗阻,梗阻层面在十二指肠壶腹部.
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