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目的:通过对1例冠心病老年患者抗栓治疗过程中发生严重出血的病例进行分析,提高对抗栓过程中出血风险的认识。方法:结合患者的病史、辅助检查、治疗过程,对发生出血可能的原因进行分析。结果:该患者发生出血可能的原因为:①该冠心病老年患者同时有胃溃疡史、高血压、心衰等多种基础疾病,可能在抗栓治疗中引起消化道出血。②在抗栓治疗中使用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板可致消化道出血。③氯化钾缓释片对胃肠道具有刺激作用,可加重老年患者的消化道损伤,引起出血。结论:临床中对于老年患者的抗栓治疗更需谨慎,应充分评估抗栓治疗风险和