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城乡居民基本医疗保险的实施是统筹城乡发展,破除城乡二元结构,促进社会公正的重要举措。本文旨在结合内蒙古城乡居民医保实施的现实,分析其在实施中存在的问题,从而为更好地改进和完善该制度提出对策建议。通过对土默特右旗农村的调查,笔者发现城乡居民医保实施中存在政策宣传力度不够、个人筹资水平偏高、农户投机倾向、重复参保的问题。针对上述问题,提出加大政策宣传力度、增加居民收入、强制全民参保、统一信息管理平台的对策。