血小板二磷酸腺苷受体H2单体型与阿司匹林抗血小板功能学监测关联的研究

• 作 者: 李晓利 范利 王强 吴建中 张金萍 杨鲜利 刘宝
• 机 构: 解放军309医院干部病房; 解放军总医院南楼临床部; 解放军305医院干部病房; 63956部队门诊部; 军事科学院第一干休所
• 出 处: 中华老年心脑血管病杂志
• 发表日期: 2004年期
• 关键词: 血小板 血小板聚集 阿司匹林 血小板聚集抑制剂 血小板计数 花生四烯酸 血栓弹力描记术 基因型
• 基金项目: 国家自然科学基金(81300252)

目的探讨血小板二磷酸腺苷受体(P2Y12)H2单体型对中国老年汉族患者阿司匹林抑制血小板聚集功能及血小板计数的影响。方法入选北京万寿路地区服用阿司匹林老年汉族患者431例,使用美国Sequenom系统单核苷酸多态性分型技术对P2Y12H1/H2单体型进行鉴定。采用花生四烯酸诱导的光比浊和血栓弹力图法、二磷酸腺苷诱导的光比浊和血栓弹力图法、血小板活化标记物血小板激活复合物1、CD62P等血小板功能检测,对P2Y12H2单体型与血小板计数及阿司匹林抗血小板聚集功能进一步行相关分析。结果 431例患者中,P2Y12H1/H1基因型285例,H1/H2基因型136例,H2/H2基因型10例。H1/H1、H1/H2、H2/H2基因型血小板计数分别为(216.09±58.76)×109/L,(195.06±55.16)×109/L,(164.90±46.12)×109/L,差异有统计学意义(P<0.01)。H1/H2+H2/H2与H1/H1比较,经年龄、性别校正后,多因素回归分析仍提示血小板计数与H2相关联(P=0.005)。结论 P2Y12H2单体型对阿司匹林的抗血小板作用无明显影响。携带P2Y12H2单体型患者的血小板计数明显低于H1型患者,提示P2Y12H2单体型可能是正常人群血小板计数低下的一个基因学标志。