【摘 要】
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目的 探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的基线斑块定量参数和冠脉周围脂肪衰减指数(FAI)对CT血流储备分数(FFR-CT)进展的影响.方法 回顾性分析行两次CCTA检查的259例患者资料.分析斑块的定量参数,并测量冠周FAI和FFR-CT.第一次CCTA选定斑块远段FFR-CT≥0.8,第二次FFR-CT0.8,为非进展组.比较两组间各参数间的差异.用单因素及多因素二元Logistic回归分析各参数对FFR-CT进展的影响,用受试者操作特征曲线下面积(AUC)来计算不同模型预测FFR-CT进展的效
【机 构】
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210029 江苏南京,南京医科大学第一附属医院放射科;210029 江苏南京,南京医科大学第一附属医院心内科
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目的 探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的基线斑块定量参数和冠脉周围脂肪衰减指数(FAI)对CT血流储备分数(FFR-CT)进展的影响.方法 回顾性分析行两次CCTA检查的259例患者资料.分析斑块的定量参数,并测量冠周FAI和FFR-CT.第一次CCTA选定斑块远段FFR-CT≥0.8,第二次FFR-CT0.8,为非进展组.比较两组间各参数间的差异.用单因素及多因素二元Logistic回归分析各参数对FFR-CT进展的影响,用受试者操作特征曲线下面积(AUC)来计算不同模型预测FFR-CT进展的效能.结果 冠周FAI、斑块传统参数、多种斑块成分参数在两组间差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,冠周FAI(OR=1.042,95％CI=1.002～1.083),斑块长度(OR=1.138,95％CI=1.069～1.211),高危斑块(OR=2.433,95％CI=1.275～4.643),斑块总负荷(OR=1.261,95％CI=1.127～1.410)及非钙化斑块体积(OR=0.984,95％CI=0.976～0.992)是FFR-CT进展的独立预测因素.基于冠周FAI+斑块传统参数+斑块成分参数联合的模型预测FFR-CT进展的曲线下面积最高(AUC=0.738,P<0.001).结论 冠周FAI、斑块长度、高危斑块、斑块总负荷及非钙化斑块体积是FFR-CT进展的影响因素,联合多种参数建立模型预测血流动力学进展的效能最高.
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