骨肉瘤p-糖蛋白表达水平与肺转移

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shenxiaoxia123
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目的 研究骨肉瘤多药耐药性的表达与预后, 证实p - 糖蛋白(p - gp) 介导骨肉瘤的MDR 现象,明确p - gp 表达与一年肺转移的关系。方法采用免疫组化LSAB 法,检测84 例骨肉瘤中p - gp 表达,半定量化计量p - gp 的着色强度及阳性率,通过多因素相关分析和生存分析, 探讨骨肉瘤预后的相关因素和高危因素。结果 (1)84 例骨肉瘤p - gp 表达阳性率55-1 % ,其中以低表达为主,占65-2 % ,高表达占34-8 % 。(2) 随访84 例骨肉瘤一年肺转移率为28-6 % (24/84) ,平均无瘤生存期16-4 个月,一年生存率82 % 、二年生存率65 % 、三年生存率43 % 。(3) 等级相关分析显示p - gp 表达的着色强度与细胞阳性率呈正相关,相关系数rs = 0-79( P< 0-01) , 着色强度和细胞阳性率均与一年肺转移率呈等级正相关, 相关系数分别为0-28( P<0-05) 和0-45( P< 0-01) 。(4)Logistic 回归生存分析显示骨肉瘤p - gp 表达的着色强度和细胞阳性率均与一年肺转移率有关, 其优势比分别为3-24 和2-17 , 即骨肉瘤p - gp 表达的着色强度和细胞阳性率是一年肺转移率的危险因素,着色强度比细胞阳性率相对危险度大。结论 (1)p - gp 机制介导骨肉瘤MDR 现象。(2)骨肉瘤p - gp 表达水平越高,一年内肺转移发生的可能性越大。(3) 免疫组化检测骨肉瘤p - gp 表?
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