静脉应用胺碘酮治疗冠心病合并心房颤动伴快速心室反应和频发室性早搏

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目的:评价经静脉应用胺碘酮治疗合并心房颤动伴快速心室反应和频发室性早搏的冠心病患者的临床疗效和安全性。方法:232例符合人选条件的冠心病患者,首剂静脉注射150mg胺碘酮负荷量,10min注入。随后以1.0mg/min静脉滴注维持6h,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min。对于心室率控制不满意者,间隔15~30min后,再次给予胺碘酮150mg的追加负荷量2~3次,24h总剂量在2000mg以内。用药期间,持续性心电图、血压及血氧饱和度监测,并判定疗效及副反应。心室率降至100次/min以下,或较用药前下降〉20%,或心律转复为窦性心律为有效;心室率仍〉100次/min或较用药前下降〈20%为无效。结果:232例患者总有效率为90.5%,副反应发生率为4.3%。结论:经静脉应用胺碘酮治疗合并心房颤动伴快速心室反应和频发室性早搏的冠心病患者是安全、有效的。

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