一氧化氮和锁链素在潜水减压损伤量化评价中的作用

• 作 者: 许骥 何佳 陈锐勇 陈海庭 刘晓波
• 机 构: 200433 上海，海军军医大学海军特色医学中心,200433 上海，海军军医大学海军特色医学中心,200433 上海，海军军医大学海军特色医学中心,200433 上海，海军军医大学海军特色医学中心,
• 出 处: 中华航海医学与高气压医学杂志
• 发表日期: 2021年28期
• 关键词: 减压病 一氧化氮 锁链素

目的

观察不同减压负荷后动物血浆一氧化氮(NO)和锁链素(DES)水平的变化，并探讨NO和DES在潜水减压损伤量化评价中的作用。

方法

50只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为5组，每组10只。组1大鼠不加压，舱内空气通风，120 min出舱；组2、组3、组4、组5大鼠70 m高压暴露70 min后，分别用40、30、20、10 min匀速减至常压。观察大鼠出舱后血浆NO和DES水平的变化。40只雄性家兔按随机数字表法分为4组，每组10只。模拟150 m快速上浮脱险，按照每4 s压力翻倍的方式加压。组1、组2、组3、组4家兔分别停留4、60、180、300 s后，以6 m/s速率匀速减至常压，观察家兔出舱后血浆NO和DES水平的变化。

结果

与组1相比，组5大鼠血浆DES和NO水平明显升高，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，组4大鼠血浆DES水平明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠血浆NO、DES水平与匀速减压时间的倒数正相关(NO：r＝0.683，P<0.01；DES：r＝0.535，P<0.01)，并呈显著的线性回归关系(NO：r²＝0.467，P<0.01；DES：r²＝0.287，P<0.01)。与脱险前相比，模拟快速上浮脱险后组3、组4家兔血浆NO水平明显升高，差异均有统计学意义(P<0.01)；4组家兔血浆DES水平明显升高，差异均有统计学意义(P<0.01)；组3和组4家兔出舱后血浆NO和DES水平均高于组1，差异有统计学意义(NO：P<0.05或P<0.01；DES：P<0.01)。出舱后家兔血浆NO、DES水平与最大深度停留时间呈正相关(NO：r＝0.672，P<0.01；DES：r＝0.702，P<0.01)，并呈显著的线性关系(NO：r²＝0.452，P<0.01；DES：r²＝0.493，P<0.01)。

结论

NO和DES可量化反映减压负荷导致的机体减压损伤效应，为减压程序设计和安全性评价提供参考。减压损伤程度与决定减压负荷大小的减压时间(速率)的倒数呈线性关系，对减压理论模型中的减压速率参数控制有参考价值。