【摘 要】
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目的 探讨血液灌流（HP）串联血液透析（HD）对围绝经期患者营养障碍的影响及其相关因素。方法 选取2017年3月—2020年3月在绍兴市中心医院就诊的74例接受HP串联HD治疗的围绝经期患者为研究对象，比较干预前后营养障碍发生率。采用logistic多因素分析法分析影响患者营养障碍的相关因素。结果 干预前患者发生营养障碍45例，营养障碍发生率为60.81%,干预后发生营养障碍26例，营养障碍发生率
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目的 探讨血液灌流（HP）串联血液透析（HD）对围绝经期患者营养障碍的影响及其相关因素。方法 选取2017年3月—2020年3月在绍兴市中心医院就诊的74例接受HP串联HD治疗的围绝经期患者为研究对象，比较干预前后营养障碍发生率。采用logistic多因素分析法分析影响患者营养障碍的相关因素。结果 干预前患者发生营养障碍45例，营养障碍发生率为60.81%,干预后发生营养障碍26例，营养障碍发生率为35.14%;干预前后营养障碍发生率比较，差异有统计学意义（χ~2=9.773,P＜0.05）。logistic多因素分析结果显示，HP串联HD透析时间（95%CI=0.589～0.895,β=-0.320,P=0.002）、前白蛋白（PA）（95%CI=0.312～0.984,β=-0.591,P=0.044）及尿素清除指数（Kt/V）（95%CI=0.621～0.879,β=-0.302,P=0.001）为HP串联HD的围绝经期患者发生营养障碍的保护因素，超敏C-反应蛋白（hs-CRP）（95%CI=1.347～2.754,β=0.655,P=0.000）为HP串联HD的围绝经期患者发生营养障碍的危险因素。根据logistic多因素分析结果建立判断营养障碍的预测模型为Y=0.825-0.320X1-0.591X2+0.655X3-0.302X4（X1=HP串联HD透析时间，X2=PA,X3=hs-CRP,X4=Kt/V）。ROC曲线分析预测模型判断HP串联HD的围绝经期患者营养障碍的曲线下面积为0.796（S.E.=0.086,95%CI=0.628～0.965,P=0.003）,灵敏度为0.692,特异度为0.833。结论 HP串联HD用于围绝经期女性患者有助于改善营养状况，降低营养障碍发生率。接受HP串联HD干预的围绝经期女性患者营养障碍发生率与透析治疗时间、PA、Kt/V及hs-CRP水平有关。
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