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目的:探讨宫内节育器(IUD)取出困难时安全有效取出的方法。方法:2003年1月~2005年12月采用三维超声检查联合宫腔镜,对67例IUD取出困难者进行神经阻滞麻醉或宫颈局部麻醉,腹部B超监护,宫腔镜下取器。结果:三维超声和宫腔镜检查发现:IUD部分粘连嵌顿31例,断裂残留27例,T型环、母体乐节育花迷失4例,扭曲3例,节育环外游2例。超声监护宫腔镜下一次性取出65例,占97.01%(65/67)。结论:宫内节育器取出困难时,B超监护宫腔镜下取器定位精确,能准确辨别取器困难原因,成功率高、安全,可避免手