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目的：探讨脑脊液置换法治疗继发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的临床意义。方法：采用脑脊液置换法治疗继发性ＳＡＨ３１例和原发性ＳＡＨ２９例，结果：两组４３例置换１－３次头痛等症状缓解，１２例置换４－５次后头痛等症状减轻好转，死亡４例，总有效率治疗缚９０％，对照组９３％，两组差异无显著性意义（Ｐ〉０．０５），结论：两组置换血性脑脊液有同等的临床疗效，均能降低颅内压，改善脑脊液循环，清除脑血管性物质，防止脑