【摘 要】
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1病例介绍rn患者男,18岁.因“右上肢疼痛伴环、小指麻木,进行性加重3周”入院.3周前无明显诱因出现右上肢内侧疼痛伴环、小指麻木,呈进行性加重,疼痛剧烈严重影响正常生活.于
【机 构】
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上海长征医院骨科 上海,200003
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1病例介绍rn患者男,18岁.因“右上肢疼痛伴环、小指麻木,进行性加重3周”入院.3周前无明显诱因出现右上肢内侧疼痛伴环、小指麻木,呈进行性加重,疼痛剧烈严重影响正常生活.于外院行颈椎X线片及CT检查示C7～T1间隙内及椎管内偏右侧均可见高密度钙化影(图1);颈椎MRI T2加权像示C7～T1间隙低密度灶向椎管右后方突出,压迫神经根(图2).诊断为C7～T1椎间盘突出钙化伴神经压迫症.经颈部固定制动、给予非甾体类消炎止痛药及激素等保守治疗3周无效后转入我院.入院查体:颈项肌痉挛,右手环、小指感觉减退,屈指肌力3级.因右侧c8神经根受压导致明显根性症状,并呈进行性加重.给予颈前路C7～T1经间隙钙化灶清除、椎间植骨融合内固定术.术后右上肢疼痛、麻木症状即刻消失,1周内右手肌力及感觉恢复.术后2d复查颈椎CT示钙化灶完全清除,神经根无受压(图3).病理检查证实为钙化椎间盘组织.术后8个月随访,患者右上肢疼痛及麻木症状完全消失,右手肌力、感觉恢复正常,复查颈椎正侧位X线片示C7～T1椎间植骨融合术后改变,颈椎曲度良好.
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