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1997年以来,我们对47例胸腹联合伤病人,采用电视胸腔镜(VATS)及辅助小切口进行手术,取得良好效果,现报道如下。
胸腔镜辅助小切口诊治胸腹联合伤47例
【摘 要】
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1997年以来,我们对47例胸腹联合伤病人,采用电视胸腔镜(VATS)及辅助小切口进行手术,取得良好效果,现报道如下。
【机 构】
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547000,广西,河池市人民医院外科,547000,广西,河池市人民医院外科
【出 处】
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中华胸心血管外科杂志
【发表日期】
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2005年21期
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目的 总结经心包纵隔内关闭支气管残端治疗难治性支气管胸膜瘘的经验.方法 3例难治性支气管胸膜瘘的病人,采用胸骨正中切口经心包纵隔内关闭支气管残端加胸壁开窗引流治疗.结果 3例支气管残端均闭合良好,随访至少5个月,无复发.结论该手术方法安全、疗效肯定,操作简单,复发率低,可在临床推广。
病人男,42岁.突发呼吸困难,加重1d;右小腿肿痛1个月.查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺呼吸音粗糙,心率110次/min,P2亢进.超声心动图示右肺动脉开口处有2.4cm×1.4cm较强回声团块(图1),肺动脉压力74mmHg(1mmHg=0.133kPa),室间隔反向运动;PaO2＜60mmHg,PaCO2 25mmHg;NYHA心功能IV级。
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随着对二尖瓣装置的生理作用及其与左心室功能关系的深入研究,Lillehei等[1]在切除瓣下结构的传统二尖瓣置换术 ( conventional mitral valve replacement, MVRC )基础上提出了保留瓣下结构的二尖瓣置换术(mitral valve replacement withpreservation of subvalvular apparatus, MVRP)。
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采用经典免疫抑制方案的受者移植后急性排异反应(急排)、急性肾功能不全及机会性感染的发生率均较高[1].本组40例心脏移植受者中,11例采用以赛尼哌(daclizumab,商品名Zenapax)为基础的免疫诱导新方案,取得了较满意的临床效果,现总结并讨论如下。
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