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目的:探讨初治痰涂片阳性老年肺结核的最佳治疗方案.方法:随机抽取初治痰涂片阳性老年肺结核患者102例,分为治疗组55例,对照组47例.治疗组用含异烟肼(H)、利福喷丁(L)、乙胺丁醇(E)、左氧氟沙星(V)组成的方案(2HL2EV/4HL2),对照组用含异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇、吡嗪酰胺(Z)组成的方案(2HL2EZ/4HL2).结果:治疗组和对照组2个月痰菌阴转率分别是72.7%和68.1%,化疗6个月,痰菌阴转率分别是92.7%和89.4%(P>0.05);肺部病变吸收有效率分别是89.1%、