【摘 要】
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患者,男,17岁,中学生.在学校踢足球时失足跌倒,头着地致伤,当时有短暂昏迷,清醒后仅感头痛.5h后头痛加剧,呕吐.伤后15h再次昏迷、躁动、抽搐,伤侧及对侧瞳孔先后散大.经脱水
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患者,男,17岁,中学生.在学校踢足球时失足跌倒,头着地致伤,当时有短暂昏迷,清醒后仅感头痛.5h后头痛加剧,呕吐.伤后15h再次昏迷、躁动、抽搐,伤侧及对侧瞳孔先后散大.经脱水治疗后由当地县医院于伤后19h转送本院.查体发现右顶枕部头皮有挫伤,中等度昏迷,强刺激肢体可动,双侧锥体束征(+),颈强(+),双眼球左斜,双瞳孔散大6～7mm,光反应消失.急症右顶部开颅探查发现顶骨线状骨折,右半球广泛性硬膜外血肿,清除凝血块500ml以上,盛满口径16cm医用瓷碗尚有余.切开硬脑膜探查见脑组织明显被压缩,脑搏动
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