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摘 要： 医学生作为准医生，除了需要精湛的医学理论和操作知识外，还需要高尚的道德品质，诚实守信品格的培养显得尤为重要。本文重点介绍了高等医学院校诚信缺失的现象，分析了这些现象出现的根源及改善这些现象的对策。
关键词： 高等院校 医学生 诚信教育
诚实守信是社会主义职业道德的基本规范，是人们在职业生活中处理人与人之间关系的一条道德准则。目前，医疗行业的信用危机是职业道德建设中的突出问题，也是广大群众关注的焦点敏感问题。医学生是医生行业的后备军，因此，医学生诚实守信品格的培养显得尤为重要。然而，市场经济不断发展、全球网络的时代已经到来，现代医学生的价值观或多或少都会遭到猛烈的冲击，诚信缺失情况日益加重，比如考试中有夹带现象、求职履历中有伪造的成分、恶意拖欠学费、实习中存在欺骗或违规的行为等。这些现象不仅污染了校园精神生活，而且影响了医学生乃至医生在当今社会中的形象。
一、部分医学生诚信缺失的现象
医学生的诚信缺失在政治、经济、学习、就业等多方面都有所体现。
1.政治方面。大学生政治诚信缺失是指大学生在政治生活领域的言行和内心思想不一致的意识和行为[1]，主要表现在大学生的入党问题和政治参与热情。当前医学生政治诚信缺失现象常有发生，部分同学把入党看做是今后就业的一个手段；也有一些被从众心理所驱使而要求入党的同学。他们没有做到内心信念与自己言行的一致性。在人大代表换届选举工作过程中我们还发现，年满18周岁的学生在这些选举活动中，一部分学生政治参与意识不强，不珍惜手中的权力，在选举中应付了事，随便投票。
2.经济方面。经济诚信是大学生诚信的重要组成部分，是指大学生在社会生产、分配、交换、消费活动中所表现的诚实和守信状况[2]。在大学里，主要体现在以下几个方面：
（1）谎报家庭经济情况，骗取国家助学金或社会资助。为了保证经济困难的学生顺利完成学业，国家实行了包括奖学金、助学金、助学贷款等一系列的助学政策。但是，对这些助学政策，由于某些民政部门不负责任，某些非贫困学生却开出贫困证明，获得国家或社会的资助，而部分真正贫困的学生却没有得到国家的帮助，导致国家资源的大量浪费。
（2）恶意拖欠学费。据学校2014年4月统计显示，全校3万多学生中有1020名学生存在欠交学费的情况，金额高达795万元。其中除少数学生因申请了国家助学贷款银行没有按时放贷外，其余则属于恶意拖欠学费。这些学生故意缓交甚至不交学费，他们中有的钻学校管理的空子，有的则效仿其他学生，做出失信行为。
（3）向家长谎报消费需求或不按时归还老师、同学的钱物。我校学生来自全国各地，家庭条件各不相同。作为没有经济收入的学生，几乎人人都持有手机，很大一部分学生拥有笔记本电脑。从学生干部的反映得知，部分学生相互攀比，或单纯为了打游戏，就编造谎言向家长要钱或向老师、同学借钱购买笔记本电脑，甚至出现个别学生到毕业时也不还钱的情况。
3.学习方面。精湛的医术是医学生救死扶伤的关键条件，医学生作为准医生，对知识的掌握程度直接影响到对病情的判断，甚至关系到病人的生死问题，医学生应该勤勤恳恳、踏踏实实地学好专业知识，以诚信的态度完成老师布置的任务。然而，在现实中出现一些不容忽视的学习失信的现象。
（1）完成作业的失信行为。对待平时的作业，一些学生能够独立完成，有的学生在参考别人的作业后完成，但有极少数的同学则直接拷贝他人的作业。
（2）学习纪律的诚信缺失。对于在校期间的学习纪律，学校虽反复强调，但上课迟到早退旷课的现象屡屡发生。另外，从我校医学院一、二年级学生早操出勤情况看，出勤不出操的现象相当严重。
（3）考试作弊行为屡禁不止。近年来，大学生考试作弊现象已经成为不争的事实。小到平时的课程考试，大到国家英语四、六级考试，甚至研究生入学考试，都存在舞弊现象。一般说来，考试作弊者多是基础差、学习不努力、复习不充分的学生。但近年来，一些学生党员、学生干部也加入考试作弊的行列，在校园里产生极坏的影响。
（4）实习过程中的诚信缺失。部分医学生实习时或多或少地出现了诚信缺失的表现。不遵守实习纪律，不能正常地按照轮转表上班，三天打鱼，两天晒网；草率对待带教老师布置的工作任务；在反映病人提供的病史时，不够严谨，敷衍了事；在给病人做体检时，越位操作，程序失范。
4.就业方面。（1）制作虚假就业材料、夸大有利信息。高校的扩招给严峻的就业市场带来更大的压力。在激烈的竞争下，部分大学生不讲诚信，在制作个人简历时，随意增加自己本来没有的成就和经历，或通过伪造证书以提高自己的竞争力。这种行为不仅扰乱了人才市场的正常秩序，也使自身的诚信形象毁于一旦。（2）私心重、同学之间隐瞒招聘信息。由于医学专业的特殊性，医学生在最后一年都要离开学校到各医院进行实习，学校的很多招聘信息都是通过网络或者实习点大组长来通知点上的同学的，有些实习组长私心比较重，不愿意和别人分享，隐瞒招聘信息，既影响用人单位的招聘工作，又减少学生的就业机会，在一定程度上降低高校毕业生的就业率。（3）随意跳槽、毁约现象严重。有些毕业生责任心不强，签约不慎重，忽视毕业生就业相关政策法规，抱着“骑驴找马”的心态，不把签约看做是件很严肃的事情，一旦考研、出国留学、公务员录用成功或被更好的单位录用，就毫无顾忌地单方面与原单位解除聘约。给用人单位、高校乃至整个毕业生就业市场带来一定的影响和损失。
二、医学生诚信缺失的根源
医学生诚信缺失的行为，并不是空穴来风，更不是一朝一夕出现的，而是在长期的学习生活过程中，内外因素共同作用的结果，既有社会、学校和家庭等外在原因，又有医学生自身的原因。
1.社会环境的不良影响。我国正处于社会主义初级阶段，经济体制还没有完全成熟，缺乏与市场经济相匹配的诚信理念和道德规范，效率和利益成为首要目标。假冒伪劣产品到处泛滥，制假售假活动猖獗，不仅会败坏社会风气，而且会污染学校环境，严重影响大学生的思想观念及行为准则。 2.学校教育的缺憾。医学生功课多、任务重。很多高等医学院校为了培养高水平的医务工作者，重点加强医学生的基本理论知识和动手操作能力，而忽略了德育教育。另外，德育教育的方式、方法简单，管理不到位，往往达不到好的效果。长期以来，受社会现象潜移默化的影响，一些大学生放松对自己的要求，意志逐渐消沉。
3.家庭因素的影响。大多数的家长都全身心地投入到对孩子的智育培养中，而忽视了对孩子的品德教育。此外，有些家长自身素质不高，直接对孩子的言行造成负面的影响。
4.某些政府部门责任意识不强。近年来，国家加大了对贫困生的补助力度，助学金、助学贷款解决了某些贫困生的后顾之忧。然而，有些民政部门不负责任的工作态度使一些非贫困生非常容易地开出家庭困难证明，给有意欠费者带来可乘之机[3]。
5.学生自身的原因。随着高校的扩招，我国的高等教育已从精英教育转为大众教育，学生的整体素质较以往有所下降，医学生个人的世界观、人生观和价值观发生改变。当代医学生多为独生子女，他们在享受更多宠爱和良好教育的同时，缺乏艰苦奋斗的精神，心理承受能力差，以自我为中心，自私自利的思想和行为常常偏离诚信的原则，在主观上成为诚信缺失的因子[4]。
三、改善医学生诚信现状的思考
医学生诚信缺失状况的根本扭转，需要依靠社会、学校和家庭的力量，从建立良好的社会诚信环境、营造诚信校园、家庭诚信教育环境，以及建立完善的诚信体系和奖惩制度等方面入手，多管齐下，才能真正取得实效。
1.建立诚信的社会氛围。不断完善社会主义市场经济体制，使社会全体成员的诚信意识有一个全面的提升。在高校主要表现在各级领导和老师必须对自己的一言一行负责，做到实事求是，有一说一。当然，诚实守信的社会环境必须依靠法制的约束，应尽快完善信用制度的立法工作，并加大执法力度，使失信者不仅承担道德责任，还应承担相应的法律责任，诚信才不会被轻视[5]。
2.营造诚信的校园环境。诚信健康的校园风气对医学生有着潜移默化的导向作用。新生入学后，高校就应该开展“奉献”“责任”“诚信”为主要内容的活动，上一堂个人诚信教育课，让每名新生在实践自己承诺的过程中培养诚实守信的道德观念，为今后走向社会、处理更为复杂的医患等人际关系打下良好的思想基础[6]。同时，学校可以通过广播、网络、橱窗等媒体加强诚信宣传、树立典型，在校园中达成“诚信光荣、失信可耻”的共识[3]；也可通过主题活动、辩论赛等形式，让诚信教育在寓教于乐的活动中取得更大的成效[7]，最终在校园形成健康的诚信氛围，构建和谐校园。
3.净化家庭诚信教育环境。医学生诚信教育是一项系统的工程，现在的医学生大多是独生子女，娇生惯养的现象比较明显，因此除了学校教育，家庭熏陶也是不可忽视的一部分。首先，家长要树立正确的诚信教育观念，注重对孩子进行爱国爱家、诚实守信等道德品质的培养；其次，家长要率先垂范，充分发挥榜样的示范作用，无论对孩子有什么样的要求和期盼，自己都应努力做到；第三，家长还要重视与学校的交流与沟通，在第一时间了解孩子的思想动态，实现学校和家庭诚信教育的互动[5]。
4.建立完善的诚信体系和奖惩制度。要在高等医学类院校建立健全各种诚信制度并认真执行，让全体学生知道该做什么，不该做什么，形成自律与他律相结合的约束机制。要为每一个学生建立个人诚信档案，全面反映学生的基本情况及在校期间的品行表现、学习成绩、信用记录和奖惩状况，实行动态管理，毕业时放入学生档案袋，并把诚信档案作为学生评优、入党、评定奖学金等的重要依据，对不讲信用的行为采取相应的惩罚措施，使学生时刻以诚信作为自己的行为标准。
参考文献：
[1]邹绍清，江志斌.当代大学生诚信论[M].重庆：西南师范大学出版社，2008：42-46.
[2]潘顺照，董娅，黄昌建.当代大学生诚信论[M].重庆：西南师范大学出版社，2008：100.
[3]闫海强，丁国芳.当代医学生诚信教育之我见[J].中国高等医学教育，2006（10）：18，87.
[4]赵泰山，李燕.对大学生进行诚信教育的思考[J].兰州医学院学报，2003，11，VOL29（4）：102-104.
[5]乔妍，刘红.大学生诚信危机现状及应对策略[J].黑龙江科技信息，2010（07）：118.
[6]金敏.从就业导向谈医学教育改革创新[J].医学与社会，2006，09，VOL19（9）：51-52.
[7]曹砚辉.对医学院校伪贫困生的思考[J].卫生职业教育，2006（16），VOL24：10-11.
关键词： 高等院校 医学生 诚信教育
诚实守信是社会主义职业道德的基本规范，是人们在职业生活中处理人与人之间关系的一条道德准则。目前，医疗行业的信用危机是职业道德建设中的突出问题，也是广大群众关注的焦点敏感问题。医学生是医生行业的后备军，因此，医学生诚实守信品格的培养显得尤为重要。然而，市场经济不断发展、全球网络的时代已经到来，现代医学生的价值观或多或少都会遭到猛烈的冲击，诚信缺失情况日益加重，比如考试中有夹带现象、求职履历中有伪造的成分、恶意拖欠学费、实习中存在欺骗或违规的行为等。这些现象不仅污染了校园精神生活，而且影响了医学生乃至医生在当今社会中的形象。
一、部分医学生诚信缺失的现象
医学生的诚信缺失在政治、经济、学习、就业等多方面都有所体现。
1.政治方面。大学生政治诚信缺失是指大学生在政治生活领域的言行和内心思想不一致的意识和行为[1]，主要表现在大学生的入党问题和政治参与热情。当前医学生政治诚信缺失现象常有发生，部分同学把入党看做是今后就业的一个手段；也有一些被从众心理所驱使而要求入党的同学。他们没有做到内心信念与自己言行的一致性。在人大代表换届选举工作过程中我们还发现，年满18周岁的学生在这些选举活动中，一部分学生政治参与意识不强，不珍惜手中的权力，在选举中应付了事，随便投票。
2.经济方面。经济诚信是大学生诚信的重要组成部分，是指大学生在社会生产、分配、交换、消费活动中所表现的诚实和守信状况[2]。在大学里，主要体现在以下几个方面：
（1）谎报家庭经济情况，骗取国家助学金或社会资助。为了保证经济困难的学生顺利完成学业，国家实行了包括奖学金、助学金、助学贷款等一系列的助学政策。但是，对这些助学政策，由于某些民政部门不负责任，某些非贫困学生却开出贫困证明，获得国家或社会的资助，而部分真正贫困的学生却没有得到国家的帮助，导致国家资源的大量浪费。
（2）恶意拖欠学费。据学校2014年4月统计显示，全校3万多学生中有1020名学生存在欠交学费的情况，金额高达795万元。其中除少数学生因申请了国家助学贷款银行没有按时放贷外，其余则属于恶意拖欠学费。这些学生故意缓交甚至不交学费，他们中有的钻学校管理的空子，有的则效仿其他学生，做出失信行为。
（3）向家长谎报消费需求或不按时归还老师、同学的钱物。我校学生来自全国各地，家庭条件各不相同。作为没有经济收入的学生，几乎人人都持有手机，很大一部分学生拥有笔记本电脑。从学生干部的反映得知，部分学生相互攀比，或单纯为了打游戏，就编造谎言向家长要钱或向老师、同学借钱购买笔记本电脑，甚至出现个别学生到毕业时也不还钱的情况。
3.学习方面。精湛的医术是医学生救死扶伤的关键条件，医学生作为准医生，对知识的掌握程度直接影响到对病情的判断，甚至关系到病人的生死问题，医学生应该勤勤恳恳、踏踏实实地学好专业知识，以诚信的态度完成老师布置的任务。然而，在现实中出现一些不容忽视的学习失信的现象。
（1）完成作业的失信行为。对待平时的作业，一些学生能够独立完成，有的学生在参考别人的作业后完成，但有极少数的同学则直接拷贝他人的作业。
（2）学习纪律的诚信缺失。对于在校期间的学习纪律，学校虽反复强调，但上课迟到早退旷课的现象屡屡发生。另外，从我校医学院一、二年级学生早操出勤情况看，出勤不出操的现象相当严重。
（3）考试作弊行为屡禁不止。近年来，大学生考试作弊现象已经成为不争的事实。小到平时的课程考试，大到国家英语四、六级考试，甚至研究生入学考试，都存在舞弊现象。一般说来，考试作弊者多是基础差、学习不努力、复习不充分的学生。但近年来，一些学生党员、学生干部也加入考试作弊的行列，在校园里产生极坏的影响。
（4）实习过程中的诚信缺失。部分医学生实习时或多或少地出现了诚信缺失的表现。不遵守实习纪律，不能正常地按照轮转表上班，三天打鱼，两天晒网；草率对待带教老师布置的工作任务；在反映病人提供的病史时，不够严谨，敷衍了事；在给病人做体检时，越位操作，程序失范。
4.就业方面。（1）制作虚假就业材料、夸大有利信息。高校的扩招给严峻的就业市场带来更大的压力。在激烈的竞争下，部分大学生不讲诚信，在制作个人简历时，随意增加自己本来没有的成就和经历，或通过伪造证书以提高自己的竞争力。这种行为不仅扰乱了人才市场的正常秩序，也使自身的诚信形象毁于一旦。（2）私心重、同学之间隐瞒招聘信息。由于医学专业的特殊性，医学生在最后一年都要离开学校到各医院进行实习，学校的很多招聘信息都是通过网络或者实习点大组长来通知点上的同学的，有些实习组长私心比较重，不愿意和别人分享，隐瞒招聘信息，既影响用人单位的招聘工作，又减少学生的就业机会，在一定程度上降低高校毕业生的就业率。（3）随意跳槽、毁约现象严重。有些毕业生责任心不强，签约不慎重，忽视毕业生就业相关政策法规，抱着“骑驴找马”的心态，不把签约看做是件很严肃的事情，一旦考研、出国留学、公务员录用成功或被更好的单位录用，就毫无顾忌地单方面与原单位解除聘约。给用人单位、高校乃至整个毕业生就业市场带来一定的影响和损失。
二、医学生诚信缺失的根源
医学生诚信缺失的行为，并不是空穴来风，更不是一朝一夕出现的，而是在长期的学习生活过程中，内外因素共同作用的结果，既有社会、学校和家庭等外在原因，又有医学生自身的原因。
1.社会环境的不良影响。我国正处于社会主义初级阶段，经济体制还没有完全成熟，缺乏与市场经济相匹配的诚信理念和道德规范，效率和利益成为首要目标。假冒伪劣产品到处泛滥，制假售假活动猖獗，不仅会败坏社会风气，而且会污染学校环境，严重影响大学生的思想观念及行为准则。 2.学校教育的缺憾。医学生功课多、任务重。很多高等医学院校为了培养高水平的医务工作者，重点加强医学生的基本理论知识和动手操作能力，而忽略了德育教育。另外，德育教育的方式、方法简单，管理不到位，往往达不到好的效果。长期以来，受社会现象潜移默化的影响，一些大学生放松对自己的要求，意志逐渐消沉。
3.家庭因素的影响。大多数的家长都全身心地投入到对孩子的智育培养中，而忽视了对孩子的品德教育。此外，有些家长自身素质不高，直接对孩子的言行造成负面的影响。
4.某些政府部门责任意识不强。近年来，国家加大了对贫困生的补助力度，助学金、助学贷款解决了某些贫困生的后顾之忧。然而，有些民政部门不负责任的工作态度使一些非贫困生非常容易地开出家庭困难证明，给有意欠费者带来可乘之机[3]。
5.学生自身的原因。随着高校的扩招，我国的高等教育已从精英教育转为大众教育，学生的整体素质较以往有所下降，医学生个人的世界观、人生观和价值观发生改变。当代医学生多为独生子女，他们在享受更多宠爱和良好教育的同时，缺乏艰苦奋斗的精神，心理承受能力差，以自我为中心，自私自利的思想和行为常常偏离诚信的原则，在主观上成为诚信缺失的因子[4]。
三、改善医学生诚信现状的思考
医学生诚信缺失状况的根本扭转，需要依靠社会、学校和家庭的力量，从建立良好的社会诚信环境、营造诚信校园、家庭诚信教育环境，以及建立完善的诚信体系和奖惩制度等方面入手，多管齐下，才能真正取得实效。
1.建立诚信的社会氛围。不断完善社会主义市场经济体制，使社会全体成员的诚信意识有一个全面的提升。在高校主要表现在各级领导和老师必须对自己的一言一行负责，做到实事求是，有一说一。当然，诚实守信的社会环境必须依靠法制的约束，应尽快完善信用制度的立法工作，并加大执法力度，使失信者不仅承担道德责任，还应承担相应的法律责任，诚信才不会被轻视[5]。
2.营造诚信的校园环境。诚信健康的校园风气对医学生有着潜移默化的导向作用。新生入学后，高校就应该开展“奉献”“责任”“诚信”为主要内容的活动，上一堂个人诚信教育课，让每名新生在实践自己承诺的过程中培养诚实守信的道德观念，为今后走向社会、处理更为复杂的医患等人际关系打下良好的思想基础[6]。同时，学校可以通过广播、网络、橱窗等媒体加强诚信宣传、树立典型，在校园中达成“诚信光荣、失信可耻”的共识[3]；也可通过主题活动、辩论赛等形式，让诚信教育在寓教于乐的活动中取得更大的成效[7]，最终在校园形成健康的诚信氛围，构建和谐校园。
3.净化家庭诚信教育环境。医学生诚信教育是一项系统的工程，现在的医学生大多是独生子女，娇生惯养的现象比较明显，因此除了学校教育，家庭熏陶也是不可忽视的一部分。首先，家长要树立正确的诚信教育观念，注重对孩子进行爱国爱家、诚实守信等道德品质的培养；其次，家长要率先垂范，充分发挥榜样的示范作用，无论对孩子有什么样的要求和期盼，自己都应努力做到；第三，家长还要重视与学校的交流与沟通，在第一时间了解孩子的思想动态，实现学校和家庭诚信教育的互动[5]。
4.建立完善的诚信体系和奖惩制度。要在高等医学类院校建立健全各种诚信制度并认真执行，让全体学生知道该做什么，不该做什么，形成自律与他律相结合的约束机制。要为每一个学生建立个人诚信档案，全面反映学生的基本情况及在校期间的品行表现、学习成绩、信用记录和奖惩状况，实行动态管理，毕业时放入学生档案袋，并把诚信档案作为学生评优、入党、评定奖学金等的重要依据，对不讲信用的行为采取相应的惩罚措施，使学生时刻以诚信作为自己的行为标准。
参考文献：
[1]邹绍清，江志斌.当代大学生诚信论[M].重庆：西南师范大学出版社，2008：42-46.
[2]潘顺照，董娅，黄昌建.当代大学生诚信论[M].重庆：西南师范大学出版社，2008：100.
[3]闫海强，丁国芳.当代医学生诚信教育之我见[J].中国高等医学教育，2006（10）：18，87.
[4]赵泰山，李燕.对大学生进行诚信教育的思考[J].兰州医学院学报，2003，11，VOL29（4）：102-104.
[5]乔妍，刘红.大学生诚信危机现状及应对策略[J].黑龙江科技信息，2010（07）：118.
[6]金敏.从就业导向谈医学教育改革创新[J].医学与社会，2006，09，VOL19（9）：51-52.
[7]曹砚辉.对医学院校伪贫困生的思考[J].卫生职业教育，2006（16），VOL24：10-11.