原发眼眶IgG4相关性疾病的临床分析

• 作 者: 俞丹洋 魏锐利 蔡季平 吴联群 程金伟
• 机 构: 200003 上海，第二军医大学附属长征医院眼科,200003 上海，第二军医大学附属长征医院眼科,200003 上海，第二军医大学附属长征医院眼科,200003 上海，第二军医大学附属长征医院眼科,
• 出 处: 中国实用眼科杂志
• 发表日期: 2015年33期
• 关键词: 眼眶 IgG4相关性疾病 泪腺 免疫组化

目的

总结原发眼眶IgG4相关性疾病的临床症状、体征、诊断、治疗和预后。

方法

回顾2013年1月至2014年1月在上海长征医院眼科就诊为原发眼眶IgG4相关性疾病患者9例，对其临床症状、眼部体征、实验室及影像学检查、诊断及治疗进行分析。

结果

该病好发于中老年人，男性多见。临床主要表现为眼球突出伴眶组织肿胀，可伴眼球运动受限。影像学检查多表现泪腺组织病变，可累及眼周边附属器组织。实验室检查结果显示血清IgG4>1.35 g/L。术中见8例瘤体无明显包膜，1例包膜完整。术后组织病理学检查见淋巴细胞、浆细胞浸润及纤维化；IgG4浆细胞浸润，且IgG4细胞超过10个/HPF。随访8~20个月有2例复发。

结论

眼眶IgG4病易发生于老年人，多侵犯泪腺及其周边组织，血清学及组织病理检查诊断可以明确。