多层螺旋CT重建技术对颌面部骨折的诊断

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目的 探讨颌面部骨折多层螺旋CT扫描后行后重建技术的临床价值及意义.方法 收集颌面部外伤患者78例,采用16排螺旋CT自眉弓至颏下缘范围轴位扫描.在CT工作站上进行多平面重建(MPR)及容积重建(VR).比较轴位图像、MPR图像、VR图像及三者联合对照显示颌面部骨折的敏感度及优缺点.结果 78例面部外伤患者共有181处骨折.轴位原始图像显示139处骨折(76.79%),MPR显示172处骨折(95.02%),VR显示141处骨折(77.90 %),三者联合显示181处骨折(100%).VR在鼻中隔、眼眶内侧壁、上颌骨额突及蝶骨等部位骨折,显示率较低,而在其他颌面部骨折显示可与MPR及三者联合检查相媲美.结论 MPR可多方位观察,明显提高面部骨折线的检出率,尤其对面部深部骨折,显示率较其他方法敏感.VR可以直观、立体地显示骨折线的全貌,但对面部深部骨折显示不佳.三者联合检查可及时、准确检出颌面部骨折,对指导临床治疗具有重要意义.
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