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目的探讨B超引导下经阴道穹隆局部注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果。方法将确诊为未破裂输卵管妊娠的患者90例随机分为两组，观察组42例行B超引导下经阴道穹隆于异位妊娠囊处局部注射甲氨蝶呤30mg，对照组48例行甲氨蝶呤50mg／m2肌肉注射。定期检测血β—HCG水平及阴道B超监测包块情况。结果观察组的总成功率明显高于对照组（P〈0．01），且起效快，毒副反应小。结论B超引导下经阴道穹隆局部注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠起效快，成功率高，毒副反应小。