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目的 总结关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建联合同种异体半月板移植术治疗半月板严重损伤伴ACL断裂的中期疗效。方法 回顾分析2007年2月—2014年12月,接受ACL重建联合同种异体半月板移植治疗,并随访5年以上的21例患者临床资料。男12例,女9例;年龄18～45岁,平均23.5岁。致伤原因:运动扭伤15例,摔伤4例,交通事故伤2例。受伤至手术时间为2～36个月,平均12个月。其中15例患者既往行半月板切除术,与该次手术间隔3个月～6.5年,平均1.6年。21例均为初次ACL重建。术前前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均为阳性。Lysholm评分为(43.6±10.2)分,国际膝关节文献委员会(IKDC)评分(60.50±14.06)分。术前MRI软骨损伤分级:Ⅰ～Ⅱ级10例,Ⅲ级11例。结果 术后患者均获随访,随访时间5.1～7.8年,平均5年[?]。术后出现下肢麻木2例,切口轻度渗液3例,关节活动弹响2例,运动锻炼后轻度关节肿胀、疼痛5例。末次随访时,Lachman试验阴性18例,阳性3例;前抽屉试验阴性19例,阳性2例;轴移试验均为阴性。Lysholm评分为(84.5±16.5)分,IKDC评分为(85.25±4.60)分,均明显高于术前(P<0.01)。患侧膝关节屈曲、伸直分别为(128±13)、(3±7)°,均小于健侧(133±15)、(0±5)°(P<0.01)。KT-1000测试患膝屈曲30、90°时患侧胫骨前移(2.35±1.20)、(1.60±1.15)mm,与健侧(1.20±1.10)、(1.10±1.03)mm比较,差异均无统计学意义(P>0.01)。MRI复查示ACL移植物位置正常,同种异体半月板存活良好;分级Ⅰ～Ⅱ级18例,Ⅲ级3例。结论对于半月板严重损伤伴ACL断裂患者,同种异体半月板移植联合ACL重建不仅恢复关节稳定性,半月板功能的恢复有利于保护关节软骨,中期疗效良好。