【摘 要】
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目的 观察细胞色素P4502E1的基因多态性对多西他赛联合卡培他滨方案一线治疗复发性乳腺癌疗效的影响.方法 入选70例手术后、辅助治疗后复发的乳腺癌患者,接受多西他赛联合卡
【机 构】
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南昌市第一医院临床药学室,南昌,330008首都医科大学附属北京世纪坛医院药学部,北京,100038;Department of Pharmacy, Beijing Shijitan Hospital
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目的 观察细胞色素P4502E1的基因多态性对多西他赛联合卡培他滨方案一线治疗复发性乳腺癌疗效的影响.方法 入选70例手术后、辅助治疗后复发的乳腺癌患者,接受多西他赛联合卡培他滨方案一线化疗,同时检测P4502E1等位基因位点rs2070673的单核苷酸多态性,比较不同基因型患者对治疗的反应率及预后的相关性进行分析.结果 ?与P4502E1基因的野生纯合子(AA基因型)相比,杂合子(AT基因型)降低了73%的疾病进展风险(OR=0.27, 95%CI=0.05~1.41),而突变纯合子(TT基因型)更是将疾病进展风险降低了88%(OR=0.12,95%CI=0.02~0.71).P4502E1基因为AA基因型和AT基因型的复发乳腺癌患者中位生存期为20.7个月(95%CI=17.0~24.4),而TT基因型患者的中位生存期明显长于AA和AT基因型,为28.5个月(95%CI=17.0~40.0),差别有统计学意义(P＜0.05).结论对于复发乳腺癌患者,细胞色素P4502E1基因是可以影响多西他赛联合卡培他滨方案一线化疗疗效的多态性位点,TT基因型患者复发风险低且在生存期方面具有显著优势.为乳腺癌更为精准的个体化治疗提供了药物基因组学方面的参考.
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