Toll样受体2/4在非哺乳期乳腺炎组织中的表达及意义

• 作 者: 屠道远 甄林林 李振 孙苏安
• 机 构: 223000 江苏 淮安，徐州医科大学附属淮安医院胃肠外科,223300 江苏 淮安，南京医科大学附属淮安第一医院甲状腺乳腺外科,223300 江苏 淮安，南京医科大学附属淮安第一医院甲状腺乳腺外科,
• 出 处: 中华乳腺病杂志电子版
• 发表日期: 2020年14期
• 关键词: TOLL样受体2 TOLL样受体4 肉芽肿性乳腺炎 浆细胞性乳腺炎 非哺乳期乳腺炎 Toll-like receptor 2 Toll-like recepto

目的

探讨Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)在不同病理类型及不同临床分期非哺乳期乳腺炎(NPM)中的表达及其意义。

方法

本研究为回顾性研究。选取2012年1月至2017年1月在南京医科大学附属淮安第一医院行手术治疗的141例NPM患者及10例乳腺纤维瘤患者(对照组)的病理切片进行TLR2、TLR4表达水平的免疫组织化学检测。根据术后病理结果将NPM分为肉芽肿性乳腺炎(GM)59例，浆细胞性乳腺炎(PCM)50例，其他类型乳腺炎32例，并将其中GM、PCM与对照组进行对比研究。根据临床分期将141例患者分为急性期(21例)、亚急性期(72例)、慢性期(48例)，并与对照组进行对比研究。通过检测TLR2、TLR4在不同病理类型及不同临床分期NPM中的表达水平，同时结合临床资料进行统计分析。多组间TLR2、TLR4表达水平的比较采用单因素方差分析，方差整齐时两两比较采用LSD法，方差不齐时两两比较采用Tamhane’s法；GM与PCM患者临床特征的比较采用χ²检验。

结果

GM组TLR2、TLR4表达水平分别为15.82±4.96和27.27±7.70，PCM组TLR2、TLR4表达水平分别为15.29±4.14和26.25±6.63，对照组TLR2、TLR4表达水平分别为6.12±0.81和6.40±1.18。3组相比，TLR2、TLR4表达水平的差异均有统计学意义(F＝21.613、39.746，P均<0.001)，其中GM、PCM组TLR2、TLR4表达水平均高于对照组(P均<0.050)。并且，急性期、亚急性期、慢性期NPM及对照组患者相比，TLR2、TLR4表达水平的差异均有统计学意义(F＝190.112、246.965，P均<0.001)，其中急性期NPM患者TLR2、TLR4表达水平分别为23.65±2.32和40.10±2.22，高于亚急性期NPM的12.35±2.44和23.14±4.56(P均<0.001)，也高于慢性期NPM的17.19±2.36和29.36±2.17(P均<0.001)。与PCM患者相比，GM患者下肢结节红斑的发生率较高[28.8%(17/59)比12.0%(6/50)，χ²＝4.596，P＝0.032]。

结论

TLR2和TLR4在急性期NPM中显著高表达，TLR2、TLR4信号途径可能参与NPM的发生、发展；GM与PCM患者的下肢结节红斑发生率存在差异。