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胃、十二指肠球部溃疡急性穿孔是外科常见的急腹症之一,对此病的治疗多倾向于施行胃大部分切除,理由是可以同时解决穿孔和治疗溃疡病两个问题(1).而且多数学者和大部分论著认为在发生穿孔8～12小时可行胃大部分切除术,如超过则以行穿孔修补术较为稳妥(2).作者于1993～1999年期间,施行穿孔时间超过12小时的胃大部分切除术23例,对此作一探讨.