【摘 要】
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目的 比较后路全椎板减压侧块螺钉内固定术与一期前后路联合手术减压治疗前后钳夹型脊髓型颈椎病的疗效.方法 对84例前后方均受压的脊髓型颈椎病患者分别采用后路单开门神经
【机 构】
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武汉大学人民医院骨科,上海长海医院
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目的 比较后路全椎板减压侧块螺钉内固定术与一期前后路联合手术减压治疗前后钳夹型脊髓型颈椎病的疗效.方法 对84例前后方均受压的脊髓型颈椎病患者分别采用后路单开门神经根管扩大减压术(A 组,50例)或一期前后路联合减压术(B组,34例)治疗.随访患者临床和影像学情况,评定神经功能,计算改善率,比较两组临床疗效.结果 A 组手术术中出血量110～390ml,平均200ml,术后3例出现肩部放射痛.B组手术术中出血量300～850ml,平均410ml,术中出现脑脊液漏2例.随访1～6年,前路植骨全部骨性愈合.A 组神经功能改善率为72.5%,优良率为82.3%;B 组神经功能改善率为72.4%,优良率为81.6%.两组神经功能改善率和优良率差异无统计学意义.结论 后路单开门减压治疗前方软性压迫的钳夹型脊髓型颈椎病可使脊髓充分减压,术后脊髓前方的软性压迫缩小或消失,疗效肯定.
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