【摘 要】
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晚期前列腺癌的治疗方法主要是内分泌治疗,即雄激素剥夺治疗( ADT)。但在前列腺癌的治疗过程中,常常发展成为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)。目前对CRPC患者的二代ADT治疗药物主要是恩杂鲁胺和阿比特龙。研究表明,CRPC患者的循环肿瘤细胞(CTCs)中检测到雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)与耐恩杂鲁胺和阿比特龙疗法相关。在雄激素受体配体结合结构域(LBD)缺乏而导致雄激素缺乏的情况下,这使得
【机 构】
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中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科 570208,中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科 570208,
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晚期前列腺癌的治疗方法主要是内分泌治疗,即雄激素剥夺治疗( ADT)。但在前列腺癌的治疗过程中,常常发展成为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)。目前对CRPC患者的二代ADT治疗药物主要是恩杂鲁胺和阿比特龙。研究表明,CRPC患者的循环肿瘤细胞(CTCs)中检测到雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)与耐恩杂鲁胺和阿比特龙疗法相关。在雄激素受体配体结合结构域(LBD)缺乏而导致雄激素缺乏的情况下,这使得外周血循环肿瘤细胞中AR-V7表达阳性的晚期或转移的CRPC患者使用抑制雄激素靶向药物如恩杂鲁胺和阿比特龙的治疗效果不佳。因此,针对AR-V7阳性CRPC患者新型治疗方案的研究是十分迫切和必要的。本文综述了CRPC患者对恩杂鲁胺和阿比特龙的耐药机制,总结了国内外近年针对恩杂鲁胺和阿比特龙的耐药后CRPC患者新型治疗方案的研究,以便为恩杂鲁胺和阿比特龙耐药的CRPC患者的临床治疗及新型治疗方案的研究提供参考。
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嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质分泌儿茶酚胺的罕见神经内分泌肿瘤。来自肾上腺外嗜铬组织的肿瘤称为肾上腺外嗜铬细胞瘤或副神经节瘤。嗜铬细胞瘤/副神经节瘤是人类肿瘤中遗传可能性最高的,60%PPGL患者与遗传相关。随着各种基因测序技术的成熟发展,通过基因筛查可以充分了解PPGL的临床表型与基因型的关系。本文通过分析肿瘤的常见基因突变的特点,从而帮助指导个性化治疗,辅助制定基因筛查策略。
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