声脉冲辐射成像技术对乳腺肿块鉴别诊断的临床研究

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目的:探讨声脉冲辐射力成像(Acoustic Radiation Force Impulse,ARFI)技术在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的临床应用价值。方法:应用ARFI技术对81例患者共85个乳腺肿块进行声触诊组织成像(Virtual Touch Tissue Imaging,VTI)及声触诊组织量化(Virtual Touch Tissue Quantification,VTQ)检查,VTI对肿块硬度进行评分,VTQ测量乳腺肿块内部剪切波速度(Shear Wave Velocity,SWV),与术后病理结果对照,分析乳腺良、恶性组间的差异。结果:VTI评分及VTQ在乳腺良恶性组之间比较差异有统计学意义(0.001)。ROC曲线下面积分别为0.898±0.017[95%CI(0.865,0.931),=0.000],0.913±0.018[95%CI(0.878,0.947),=0.000],SWV为4.0m/s作为乳腺恶性结节的诊断截点,敏感性为97.2%,特异性为81%。VTI评分4分作为诊断乳腺恶性结节的截点敏感性为90%,特异性为70%。联合VTI评分及VTQ诊断的敏感性、特异性及准确性分别为92.3%、97.8%、95.2%。结论:ARFI技术通过定性及定量评价乳腺良恶性肿块的弹性成像,有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断。
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