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目的 探讨以肾衰竭为首发表现的Castleman病的临床表现及病理特点。方法 对收治的以肾衰竭为首发表现的Castleman病1例的临床资料进行回顾性分析。结果 患者因水肿及尿色异常10个月,肾功能异常4个月就诊。曾在外院诊断为慢性肾功能不全（尿毒症期）,予腹膜透析及相关治疗后病情未见明显缓解。入院后经骨髓穿刺细胞学检查、淋巴结活组织病理检查（活检）、免疫组织化学染色及肾脏组织病理检查诊断为多中心浆细胞型Castleman病、慢性肾脏病Ⅳ期,予化疗及对症治疗后病情好转出院。随访8年余,病情未复发。结论 对