小檗碱治疗PCOS诱导排卵结局及对外周血单个核细胞PPARs表达调节影响

来源 :齐齐哈尔医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bingdaogege
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目的 观察小檗碱(BBR)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及诱导排卵结局,以及小檗碱对PCOS患者外周血单个核细胞中过氧化物酶增殖物激活受体(PPARs)mRNA表达的调节作用.方法 选择2019年1月—2020年10月在本院妇科门诊就诊的20-40岁80例有生育要求的育龄期PCOS患者作为研究对象,随机分为A组(安慰剂,26例)、B组(BBR+炔雌醇环丙孕酮,23例)及C组(炔雌醇环丙孕酮,25例),分组治疗3个月.治疗前后检测体表、性激素、胰岛素、血糖、血脂等指标.治疗3个月后检测外周血单个核细胞(PBMNC)中PPARS mRNA的表达,并予药物诱导排卵治疗1-3个月经周期,观察排卵率、妊娠率及流产率等指标.结果 治疗3个月后,A组HDL降低(?P<0.05),B组WHR、BMI、T、FIN、Homa-IR、TC、TG、LDL、HDL降低(?P<0.05),C组LH降低(?P<0.05);而且治疗后B组WHR、TC、LDL低于A组(△P<0.05),WHR、TC、TG、LDL明显低于C组(#P<0.01),而HDL高于A、C组(△#P<0.05);治疗后PPARγ的表达B组低于A组和C组(P<0.05),A组和C组之间差异无统计学意义,PPARα、PPARβ的表达在3组间比较无无统计学差异.治疗后诱导排卵1-3个周期,排卵率B组高于A、C组(P0.05)3组差异无统计学意义.结论 BBR联合治疗可以有效改善PCOS患者内分泌异常,并能提高诱导排卵率.BBR下调PCOS患者外周血单个核细胞PPARγmRNA的表达,可能是BBR治疗PCOS的作用机制.
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