【摘 要】
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目的 评价帕瑞昔布钠超前镇痛在人工膝关节置换术(TKA)围手术期镇痛的临床疗效.方法 选择单侧TKA术患者60例,随机分为帕瑞昔布钠组(A组)、时照组(B组)各30例.A组术前1h给予肌
【机 构】
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山西医科大学第二临床医学院骨外科,太原,030001
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目的 评价帕瑞昔布钠超前镇痛在人工膝关节置换术(TKA)围手术期镇痛的临床疗效.方法 选择单侧TKA术患者60例,随机分为帕瑞昔布钠组(A组)、时照组(B组)各30例.A组术前1h给予肌注帕瑞昔布纳40mg一支,在麻醉复苏时即刻静脉使用PCIA泵,术后6h后再次给予肌注帕瑞昔布钠40mg一支.B组术前不给任何镇痛处理,在麻醉复苏时即刻静脉使用PCIA泵.观察并询问患者术后2h、4h、8h、12h、24h和48h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),患者按术后12h、24h按压PCIA次数,术后24h、48h膝关节被动活动最大可忍受度及药物不良反应情况.结果 与B组相比,术后2h、4h、8h、12h时VAS评分降低,术后24h、48h膝关节被动活动最大可忍受度增大,A组术后12h和24h按压PCIA次数减少,药物不良反应发生减少.结论 在TKA术围手术期合理应用帕瑞昔布钠,可以达到良好的超前镇痛目的,减低术后疼痛VAS评分,减少PCIA次数和药物不良反应的发生,改善患者术后早期活动度.
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