细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎疗效观察

来源 :中国社区医师·医学专业半月刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bbaaccd
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  摘 要 目的:观察细辛脑注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法:确诊为支气管肺炎患儿186例分为治疗组144例和对照组142例常规治疗,治疗组加用细辛脑注射液。结果:治疗组临床症状及体征消失时间显著短于对照组(P<0.01),治疗组治愈率、总有效率均明显高于对照组(P<0.01)。结论:细辛脑注射液辅助治疗小儿支气管肺炎具有安全、方便、缩短疗程、疗效显著等优点。
  关键词 小儿支气管肺炎细辛脑注射液
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.071
  
  资料与方法
  
  2008年2月~2009年7月支气管肺炎患儿186例,年龄3个月~6岁,其中男96例,女90例。分为治疗组144例和对照组142例,两组患者性别、年龄差异均无统计学意义,具有可比性。
  治疗方法:两组均按照常规给予抗感染、吸氧、补液及降温、止咳、平喘等治疗。治疗组在此基础上加用细辛脑注射液静滴,1次0.5mg/kg,用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01%~0.02%的溶液,2次/日;连用5~7天。
  观察指标:每日纪录两组患儿的咳嗽程度、体温、呼吸、肺部啰音等症状和体征的变化情况。
  疗效判定标准:①痊愈:用药后3~5天体温降至正常,主要临床症状和体征明显减轻,7天内主要临床症状和体征完全消失。②有效:用药后3~5天体温明显下降或正常,主要临床症状和体征有所减轻,7天内主要临床症状和体征明显减轻。③无效:用药3~5天后主要临床症状和体征无好转,或用药72小时后体征加重。④总有效:7天内主要临床症状和体征完全消失或减轻。
  统计学处理:采用SPSS10.0统计软件处理,数据以X±S表示,组间比较用t检验;率的比较采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
  
  结 果
  
  两组肺炎患儿症状体征消失时间比较:两组发热、咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间、X线胸片吸收时间、住院天数等均有统计学意义(P<0.01),见表1。
  两组肺炎患儿疗效比较:治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为74.6%,治疗组疗效明显高于对照组。
  不良反应:治疗过程中未发现患儿出现全身不良反应,偶有个别出现口干,轻微恶心、呕吐、但停药后症状消失。
  
  讨 论
  
  支气管肺炎的发病机制,是病原侵入呼吸道后,由于机体抵抗力,病变不能被局限,炎症向下蔓延至支气管、肺泡,支气管因黏膜炎症水肿而导致管腔狭窄,肺泡壁亦因充血水肿而增厚,肺泡腔充满炎症渗出物。由此妨碍了通气和换气功能,并出现咳喘、咯痰及呼吸困难等临床症状。X线表现为双肺纹理增多增粗,双肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影,或融合成片状阴影。
  本研究结果发现,治疗组在改善肺炎症状、消除肺部啰音、X线胸片吸收以及住院时间均短于对照组(P<0.01),总有效率93.7%,明显高于对照组(P<0.01)。结果显示,细辛脑注射液辅助治疗小儿肺炎在缩短肺炎疗程,提高临床疗效方面具有明显优势。
  


  细辛脑注射液能对抗组胺、乙酰胆碱,缓解支气管痉挛起到平喘作用,对咳嗽中枢有较强的抑制作用;本品可引起支气管分泌物增加,使浓痰变稀,降低痰液黏滞度,易于咳出。本品还有类似氨茶碱松弛支气管平滑肌作用。本文观察表明,治疗组在缩短发热时间,缓解咳嗽喘息症状,改善肺部体征及缩短疗程等方面优于对照组,说明细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎疗效确切,值得临床推广应用。
  
  参考文献
  1 阎文娥.小儿肺热咳喘口服液佐治毛细支气管炎、喘息性支气管炎疗效观察.中国实用儿科杂志,2006,21(5):379.
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