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目的：加强对新型隐球菌性脑膜炎（cryptococcal neoformans meningitis，CNM）的认识，提高诊断与治疗水平。方法：报告1例老年CNM误诊病例并检索相关文献资料，就其发病机制、诊断与鉴别诊断及治疗方法进行讨论。结果：本例初步诊断为上呼吸道感染，头颅CT扫描示腔隙性脑梗死；磁共振检查示双侧侧脑室体旁白质片状脑缺血、脑动脉硬化。脑脊液检查异常，新型隐球菌墨汁染色（＋），涂片可见成堆新型隐球菌，细菌培养有成堆新型隐球菌生长，确诊为CNM。结论：对长期头痛的老年、低热患者要及时做腰椎穿