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目的分析乙型肝炎(乙肝)患者血清肝功能指标动态监测的临床价值。方法收集198例接受过肝穿病理诊断的乙肝病毒(HBV)感染者(其中急性乙肝39例、慢性乙肝84例、重型乙肝26例、乙肝肝硬化33例、乙肝型肝癌16例)血清,同时选取100例笔者所在医院体检中心体检健康者为对照组。用贝克曼CX5型全自动生化分析仪测定血清总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)等指标。结果本组研究中,血清ALT、AST、ALP随着肝病程度的加重而增高;ALT、AST、GGT、ALP、TBA与对照组比较增高明显(P<0.05),差异有统计学意义,各组间水平差异(P<0.05)有统计学意义。TBA在急性乙肝组明显增高;GGT在肝癌组中明显增高;ALP在肝癌组中非常明显增高,是本组研究中最高数值。另外,肝癌组的ALT、AST、GGT、ALP生化指标明显增高,而血清TB含量随肝病程度加重无明显变化。结论动态监测乙型肝炎患者血清肝功能指标,对了解其肝功能状态、病变程度以及预后判断有重要的临床实用价值。