【摘 要】
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目的:评价经胸入路一期病灶清除自体骨植骨融合内固定治疗胸椎结核的疗效.方法:2000年3月至2005年7月共收治胸椎结核患者21例,均伴有胸背疼痛、乏力、低热、盗汗等结核中毒症
【机 构】
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陕西省宝鸡市中心医院骨科,721008第四军医大学西京医院脊柱外科,710032,西安市;
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目的:评价经胸入路一期病灶清除自体骨植骨融合内固定治疗胸椎结核的疗效.方法:2000年3月至2005年7月共收治胸椎结核患者21例,均伴有胸背疼痛、乏力、低热、盗汗等结核中毒症状,其中11例有后凸畸形,平均Cobb角27°:20例伴神经功能障碍,Frankel分级B级1例,C级9例,D级10例.全部采用经胸入路一期病灶清除自体骨植骨融合前路内固定术治疗,随访观察治疗效果.结果:未发生肺部感染及呼吸衰竭等并发症.平均随访16个月,所有患者内固定位置良好,无松动、断裂等并发症.胸背疼痛及结核中毒症状消失;结核均治愈,无局部结核复发,植骨均获得骨性融合,融合时间平均为4.8个月.术后平均Cobb角15°,平均矫正12°.20例术前有神经功能障碍者术后有17例获得1级以上的恢复.结论:经胸入路一期病灶清除植骨融合内固定治疗胸椎结核暴露充分,有利于病灶清除、前方脊髓减压、重建脊柱稳定性,骨融合率高.
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