生脉注射液治疗急性心肌梗死后低血压的系统评价

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目的对生脉注射液治疗急性心肌梗死后低血压的疗效与安全性进行系统评价,为临床用药提供循证依据。方法广泛搜集生脉注射液应用于急性心肌梗死后低血压的临床研究资料,运用Cochrane图书馆系统评价方法对纳入的文献进行质量评价和Meta分析。结果共纳入5项随机对照试验,Meta分析结果提示生脉注射液与多巴胺联用可取得较单用多巴胺更好的升压效果。收缩压值对比(试验组/对照组)示治疗第1天加权均数差(WMD)为6.02〔95%CI(4.36,7.67)〕;治疗第2天WMD为9.03〔95%CI(6.61,11.45)〕;治疗第3天WMD为10.99〔95%CI(8.43,13.55)〕。舒张压值对比(试验组/对照组)示治疗第1天WMD为5.03〔95%CI(3.72,6.33)〕;治疗第2天WMD为4.13〔95%CI(2.87,5.40)〕;治疗第3天WMD为0.97〔95%CI(-1.02,2.97)〕。由于纳入研究的方法学质量低,试验结果有发生偏倚的高度可能性。结论生脉注射液可能有益于急性心肌梗死后低血压的改善,但目前尚缺乏高质量、大样本的临床数据支持,仍有待进一步研究。
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