【摘 要】
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目的对比研究飞秒激光小切口角膜基质透镜摘出术(SMILE)和飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)的效果。方法前瞻性非随机队列研究。SMILE组和FS-LASIK组各200例(200眼)，测量术前及术后3个月术眼的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)及屈光状态(等效球镜度)等，并采用Pentacam测量角膜后表面顶点高度及角膜波前像差。对各项指标进行组间比较，各组术后
【机 构】
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450006 郑州市第二人民医院 郑州市眼科研究所,450006 郑州市第二人民医院 郑州市眼科研究所,450006 郑州市第二人民医院 郑州市眼科研究所,450006 郑州市第二人民医院 郑州市眼科
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目的对比研究飞秒激光小切口角膜基质透镜摘出术(SMILE)和飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)的效果。
方法前瞻性非随机队列研究。SMILE组和FS-LASIK组各200例(200眼)，测量术前及术后3个月术眼的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)及屈光状态(等效球镜度)等，并采用Pentacam测量角膜后表面顶点高度及角膜波前像差。对各项指标进行组间比较，各组术后测量结果与术前值进行比较。
结果比较两组术后的视力、屈光度、安全性、有效性及可预测性，两组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。SMILE组术前角膜后表面顶点高度为(1.96±2.15) μm，术后3个月为(2.08±1.87)μm，术前术后的差异无统计学意义(P＝0.34，t＝0.758)；FS-LASIK组术前角膜后表面顶点高度为(2.21±2.73)μm，术后3个月为(2.34±2.46)μm，术前术后的差异亦无统计学意义(P＝0.27，t＝0.961)；术后3个月两组间差异无统计学意义(t＝2.527, P＝0.16)。与术前的角膜波前像差相比较，两组术后总像差均方根值、低阶像差均方根值、高阶像差均方根值、球差均方根值均增大，差异均有统计学意义(P＝0.000)；将两组的角膜波前像差变化值进行比较，虽然各个指标SMILE组均稍大于FS-LASIK组，但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论SMILE和FS-LASIK均有良好的安全性、有效性与可预测性，两组术后角膜后表面均保持一定的稳定性，而微创无瓣是SMILE最显著的优点，可避免角膜瓣皱褶、移位、丢失等潜在风险。
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