【摘 要】
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目的:探讨早期手术治疗对儿童伸直型Ⅲ型肱骨髁上骨折的预后影响.方法:2000年1月~2008年12月,本院对36例儿童伸直型Ⅲ型肱骨髁上骨折于伤后1~36 h内采用切开复位克氏针经皮固定
【机 构】
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江苏省昆山市第六人民医院骨科,江苏昆山,215300
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目的:探讨早期手术治疗对儿童伸直型Ⅲ型肱骨髁上骨折的预后影响.方法:2000年1月~2008年12月,本院对36例儿童伸直型Ⅲ型肱骨髁上骨折于伤后1~36 h内采用切开复位克氏针经皮固定术治疗、术后肘关节固定在屈肘50°~60°位,4~6周拔针,进行主动性功能练习.结果:36例均获随访,时间为3个月~4年,平均2年6个月.按Fivnn标准对术后肘关节功能恢复情况进行评价:优29例,良7例,优良率为100%;无畸彤愈合、骨化性肌炎以及前臂Volkmann缺血性肌挛缩发生.结论:儿童伸直型Ⅲ型肱骨髁上骨折治疗不当.出现并发症较多,如前臂Volkmann缺血性肌挛缩及骨折畸形愈合等,尤以前者为重要,此并发症早期诊断十分困难,缺血时间十分有限,肌肉很快发生不可逆改变,一旦出现预后极差,而早期手术治疗可以有效地避免这一并发症发生,治疗方法简单、疗效可靠、预后良好.
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